Терапия

Общие сведения

Терапевт – специалист широкого профиля, который осуществляет первичный осмотр пациента при симптомах, не предполагающих хирургического вмешательства, направляет больного на дополнительные лабораторные и инструментальные обследования и занимается оформлением медицинской документации.
К сфере деятельности врача-терапевта относятся:
  • Первичный прием пациентов в поликлинике или больнице, осмотр и сбор анамнеза заболевания.
  • Постановка предварительного диагноза по результатам анализа жалоб пациента и его осмотра.
  • Консультация, в ходе которой терапевт разъясняет пациенту причину его неудовлетворительного самочувствия.
  • Назначение консервативного лечения. Терапевт обязан знать названия, показания и противопоказания массы медицинских препаратов, особенности их применения, аналоги и фармакологические новинки, использовать при лечении пациента разноплановые методики (физиотерапия, диета и т.д.).
  • Назначение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований, при необходимости — направление к узкому специалисту для уточнения схемы лечения.
  • Направление на госпитализацию.
  • Принятие мер к снижению риска перехода острой формы заболевания в хроническую.
  • Консультирование пациентов по поводу профилактики осложнений заболевания, его рецидивов, укрепления иммунитета.
  • Наблюдение пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями.
  • Разработка рекомендаций по поводу изменения ритма и образа жизни, рациона, условий труда и т.д.
  • Проведение осмотра перед вакцинацией для принятия решения о ее проведении.
Также терапевт выбирает схему комплексного медицинского обследования для прохождения медкомиссии или профосмотра.
Основная задача терапевта – установить связь между жалобами конкретного пациента, результатами его осмотра и возможными заболеваниями, а также определить, консультация какого узкого специалиста необходима в данном случае.

Что лечит терапевт

Врач-терапевт занимается лечением практически всех заболеваний и патологий, которые протекают без осложнений и в легкой форме, а также не требуют вмешательства хирурга или узкого специалиста соответствующего профиля.
Чаще всего к терапевту обращаются пациенты с:
  • острыми респираторными вирусными заболеваниями (риновирус и др.);
  • инфекционными заболеваниями различного происхождения (дизентерия, корь и т.д.);
  • заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей (бронхит и т.п.);
  • аллергическими реакциями, кожными высыпаниями и пищевой непереносимостью;
  • заболеваниями, которые связаны с сердечно-сосудистой системой (гипертония, аритмия и пр.);
  • общим недомоганием, повышенной утомляемостью, хронической усталостью и нарушениями сна;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими диспепсическими явлениями;
  • отравлениями и синдромом интоксикации;
  • заболеваниями суставов, соединительной ткани и позвоночника;
  • проблемами с мочеиспусканием, заболеваниями мочевого пузыря и почек;
  • неврологическими проблемами (головокружениями, судорогами и т.д.);
  • ожирением и другими нарушениями обмена веществ;
  • системными заболеваниями (васкулит, склеродермия и др.);
  • анемией и другими заболеваниями крови
​

    Когда необходима консультация терапевта


Консультация терапевта необходима:
  • Лицам после 40 лет даже при отсутствии симптомов заболевания для оценки состояния здоровья и ранней диагностики различных патологий, часто развивающихся в зрелом возрасте.
  • Людям, которые планируют стать родителями. Терапевт назначает необходимые обследования и рекомендует консультацию узких специалистов для подбора схемы лечения с целью предотвращения развития осложнений беременности.
  • Беременной женщине при постановке на учет в женскую консультацию и при оформлении обменной карты.
  • Людям, ведущим малоподвижный образ жизни и имеющим вредные привычки (часто употребляющим алкоголь и т.д.).
  • Лицам с повышенной утомляемостью или наличием физического дискомфорта.
  • Людям с избыточным весом или необъяснимой потерей в весе.
  • Лицам, которые собрались сесть на диету или заняться лечебным голоданием.
  • Близким родственникам пациентов с наличием генетически обусловленных заболеваний. 
​
Внепланово к терапевту необходимо обращаться при:
  • повышении артериального давления;
  • учащенном (выше 100) или замедленном (ниже 50) сердцебиении, перебоях в работе сердца;
  • повышении температуры и появлении симптомов общей интоксикации (головные боли, ломота в мышцах и т.д.);
  • кашле различного характера;
  • появлении постоянного неприятного запаха изо рта, частом ощущении горечи в ротовой полости;
  • болях в груди, которые отдают в левую руку или в область лопатки;
  • отечности ног и других частей тела;
  • появлении одышки после нагрузки или в положении лежа;
  • появлении шума в ушах, «мушек» перед глазами, общей слабости, онемения верхних конечностей;
  • появлении каловых масс черного оттенка;
  • сильных головных болях, которые сопровождаются повышением температуры и болевыми ощущениями в области шейных позвонков
​